05/01 – Reforma financovania zdravotníctva

Ponechať všetky výnosy verejného zdravotného poistenia v systéme a povinne ich reinvestovať do liečby, prevencie, výskumu a modernizácie, nie do zisku akcionárov. Zabezpečiť transparentné a spravodlivé prerozdeľovanie zdrojov, znížiť administratívnu záťaž poisťovní a ukončiť model, v ktorom sa privatizuje zisk a socializujú straty. Obnoviť dôveru verejnosti tým, že každé euro bude vysledovateľné a naviazané na kvalitu starostlivosti. Reforma financovania je „centrálny uzol“ celej kapitoly zdravotníctva. Ak výnosy zostanú v systéme a dáta budú verejné a porovnateľné, tlak na kvalitu nahradí priestor pre klientelizmus. Pacient získa rýchlejšiu, lepšiu a dostupnejšiu starostlivosť; nemocnice stabilitu; štát späť kontrolu nad tým, čo financuje verejnými peniazmi.

Opatrenia:

  • Ponechanie výnosov v systéme – zákaz vyplácania zisku z verejných odvodov; prebytky = povinné reinvestície do prevencie, výskumu a obnovy nemocníc.
  • Stropy na administratívne náklady poisťovní – rastúci podiel zdrojov smeruje priamo na zdravotnú starostlivosť a mzdy personálu.
  • Platby za kvalitu (DRG+) – úhrady naviazané na výsledky: kratšie čakacie doby, menšia rehospitalizácia, vyššia spokojnosť pacientov.
  • Centrálna verejná databáza zmlúv a výdavkov – online „budget tracker“ od odvodu poistného až po výkon na lôžku; otvorené dáta pre kontrolu.
  • Jednotný katalóg referenčných cien pre lieky, materiály a techniku + povinné e-aukcie pri nákupoch.
  • Audit outsourcingov (labáky, strava, upratovanie, IT, energie) – kde je to nevýhodné, návrat do režijných služieb nemocnice.
  • Fond budúceho zdravia – samostatný investičný fond na prístroje, budovy a klinický výskum; zákaz použitia na bežnú prevádzku.
  • Dlhová brzda nemocníc – automatické ozdravné plány pri prekročení limitov, dohody s veriteľmi a pravidlá riadenia cash-flow.
  • Rozšírenie úhrad stomatológie – vyššie úhrady poisťovní na preventívne prehliadky, základné zákroky, výplne a detské ošetrenie.
  • Audit výdavkov – detekcia duplicít, kolízií záujmov a predražených výkonov v reálnom čase; pravidelné verejné reporty.

Väzby na iné sekcie:

  • Sekcia 1 – Demokracia a spravodlivosť: otvorené dáta, protikorupčné obstarávanie, verejný dohľad.
  • Sekcia 2 – Ekonomika: efektívne hospodárenie verejných zdrojov, koniec oligopolných rentes.
  • Sekcia 3 – Sociálna spravodlivosť: rovnosť prístupu, znižovanie regionálnych nerovností.
  • Sekcia 7 – Digitálna spoločnosť: dátová infraštruktúra, bezpečnosť, kontrola a plánovanie.

Pilotné projekty:

🧩 „Zdravotnícky rozpočet online“ – portál s prúdením peňazí v reálnom čase.
🧩 „Transparentné nemocnice+“ – plne zverejnené zmluvy, katalóg cien, KPI kvality a spätná väzba.
🧩 „Strážca zdravia“ – centrálna jednotka pre automatizovaný audit zmlúv, cien a spotreby liekov/materiálu.
🧩 „Režijné služby späť v nemocnici“ – návrat strategických služieb (napr. Labáky, IT, upratovanie, strvovanie) pod správu nemocnice tam, kde to znižuje náklady a zvyšuje kvalitu.
🧩 „Stomatologická prevencia 12+“ – program zvýšených úhrad a pravidelného recall systému pre deti, mládež a seniorov.

Možné financovanie:

  • ESF+ – riadenie, posilnenie kapacít, školenia pre transparentné obstarávanie a dátovú analytiku.
  • ERDF – digitalizácia, nemocničná infraštruktúra, AI a kyberbezpečnosť, energetické úspory budov.
  • Nástroj na podporu reforiem (TSI) – asistencia pri nastavovaní DRG+, fondu a auditných procesov.
  • Horizon Europe – projekty zdravotníckej dátovej analytiky, klinického výskumu a kvality starostlivosti.

PPP/partnerstvá s univerzitami a nezávislými analytickými inštitútmi – metodika DRG, AI modely, verejné dashboardy.